Συν-διοίκηση στα νοσοκομεία Άργους και Ναυπλίου

Απομακρύνονται τα χειρότερα σενάρια για το μέλλον της παροχής Υγείας στην Αργολίδα.

Η Πρόταση Λειτουργικής Αναδιάταξης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών ΕΣΥ, προβλέπει κοινή διοίκηση των νοσοκομείων Άργους και Ναυπλίου, με έδρα το Άργος, ενώ ο νέος διοικητής που θα οριστεί και το νέο 5μελές διοικητικό συμβούλιο θα καθορίσουν το νέο οργανόγραμμα.

Βασική αρχή είναι να ενισχυθούν οι μονήρεις ειδικότητες (ό,τι λειτουργεί στο ένα νοσοκομείο δεν θα λειτουργεί στο άλλο). Από το Ναύπλιο θα φύγουν η Μαιευτική και Παιδιατρική κλινική, ενώ θα αναπτυχθεί η Οφθαλμολογική.

Παράλληλα ενισχύεται το Κέντρο Υγείας Κρανιδίου, λόγω της μεγάλης απόστασης που απέχει από τα νοσοκομεία και του πληθυσμού που καλύπτει, ενώ το Κέντρο Υγείας Λυγουριού παραμένει ως έχει.

Σχετικά με τις εφημερίες και την πρωτοβάθμια περίθαλψη θα ληφθούν οι σχετικές αποφάσεις, αφού γίνει το οργανόγραμμα.

Οι βασικές αρχές στις οποίες κινήθηκε η παρούσα πρόταση είναι:

α. αποτελεσματική και ισότιμη κάλυψη της πρόσβασης σε ολοκληρωμένες και ποιοτικές υπηρεσίες υγείας προς τον πολίτη – ασθενή,

β. νέα – λειτουργική – βιώσιμη αρχιτεκτονική των μονάδων του ΕΣΥ για τη βέλτιστη κατανομή των εισροών του, με στόχο τη μείωση των ανισοτήτων,

γ. βελτίωση της χρησιμοποίησης των υπηρεσιών υγείας και των πόρων του ΕΣΥ για καλύτερα αποτελέσματα,

δ. βελτίωση της αποδοτικότητας της σχέσης εισροές / εκροές, με παράλληλη ικανοποίηση των στόχων νομοθετημένων (Καλλικράτης) ή άλλων

παρεμβάσεων.

Διοικητικά Συμβούλια

Η ανωτέρω τελική σημερινή πρόταση μειώνει τα Διοικητικά Συμβούλια από

133 σε 83 και τους Διοικητές σε 78. Παρά το γεγονός ότι δημιουργεί 23 νέες θέσεις Αναπληρωτών Διοικητών για τα διασυνδεόμενα Νοσοκομεία, το σύνολο των Διοικητών και των Αναπληρωτών Διοικητών ανέρχεται πια σε 145 αντί 175 (+2 Γενικοί Διευθυντές) που είναι σήμερα.

Ο Αναπληρωτής Διοικητής των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων ασκεί το έργο του χωρίς αμοιβή, εφόσον επιλέξει την πλήρη και  αποκλειστική απασχόλησή του στο Πανεπιστήμιο και (αν είναι γιατρός) την άσκηση κλινικού και εργαστηριακού έργου σε Πανεπιστημιακή Κλινική, Εργαστήριο ή Μονάδα Νοσοκομείου του ΕΣΥ.

Περαιτέρω, στις τροποποιήσεις οργανισμών θα εξετασθούν:

1. Πραγματικές συγχωνεύσεις ΝΠΔΔ, έτσι ώστε να υπάρχει όχι μόνο ενιαία διοίκηση, αλλά και ενιαίος προϋπολογισμός, ενιαίο πρόγραμμα προμηθειών, ενιαίος οργανισμός (που διευκολύνει την κινητικότητα του προσωπικού) και αυτόματη ενοποίηση διοικητικών και τεχνικών υπηρεσιών.

Συνενώσεις Τμημάτων

2. Εσωτερικές συνενώσεις τμημάτων ανά τομέα στα Νοσοκομεία, με σκοπό (α) τη δημιουργία μεγάλων τμημάτων (δύναμης 25 – 45 κλινών), έτσι ώστε η συνένωση δυνάμεων να είναι πραγματική και (β) στα επαρχιακά Νοσοκομεία, τη δημιουργία μικτών τμημάτων (τομέων) αντίστοιχα μεγάλης δύναμης κλινών (π.χ. μικτό χειρουργικό

τμήμα, στο οποίο θα συστεγάζονται χειρουργοί και ουρολόγοι, ή ΩΡΛ-λόγοι, οφθαλμίατροι και ορθοπεδικοί).

Οι εσωτερικές αυτές συνενώσεις θα εξασφαλίσουν τα εξής:

Μείωση αναγκών εφημερίας γιατρών και απαιτήσεων για επικουρικούς γιατρούς, ιδίως στις περιπτώσεις όπου γίνονται προσλήψεις για να καλυφθεί το πρόγραμμα εφημεριών.

- Μείωση της κατάτμησης του νοσηλευτικού προσωπικού σε πολλά μικρά νοσηλευτικά τμήματα, που οδηγεί σε αδυναμία να διεκπεραιωθούν οι βάρδιες του νοσηλευτικού προσωπικού και κατά συνέπεια αύξηση των αναγκών.

- Μείωση των απαιτήσεων σε αποθέματα – ανάγκες φαρμάκων και υγειονομικού υλικού που βρίσκεται στα φαρμακεία των τμημάτων, λόγω μείωσης του αριθμού των τμημάτων και άρα και των αντίστοιχων φαρμακείων και διαχειρίσεων –

προμηθειών.

Μείωση του διοικητικού κόστους συντονισμού και τροφοδοσίας των νοσηλευτικών τμημάτων και παράλληλα μείωση των γραφειοκρατικών διαδικασιών, συνεπώς και λειτουργικών δαπανών.

Ενιαία Τμήματα

Για να επιτευχθούν οι εσωτερικές αυτές συνενώσεις, απαιτείται:

1. Ενιαίο μικτό παθολογικό τμήμα - τομέα, στον οποίο θα ανήκουν όλες οι παθολογικές υποειδικότητες, πλην π.χ. καρδιολόγων και παιδιάτρων.

2. Ένα ή δύο ενιαία μικτά χειρουργικά τμήματα - τομείς ανά επαρχιακό νοσοκομείο (αναλόγως του μεγέθους) πλην π.χ. μαιευτικής γυναικολογίας.

3. Ενιαίο μικτό τμήμα απεικονιστικών εργαστηρίων.

4. Ενιαίο μικτό τμήμα βιοπαθολογικών εργαστηρίων.

5. Εξειδικευμένα εργαστηριακά τμήματα (π.χ. ανοσολογικό,

κυτταρολογικό, κ.λπ.) στο κύριο Νοσοκομείο, που θα εξυπηρετούν και τα διασυνδεόμενα κοντινά Νοσοκομεία.

Η Περιφέρεια

Εντωμεταξύ, με δήλωσή του στο Πειριφειακό Συμβούλιο, ο Πέτρος Τατούλης, υποστήριξε ότι το Περιφερειακό Συμβούλιο πρέπει να πάρει πολιτική απόφαση και να διεκδικήσει την εποπτεία κατάρτισης σοβαρής και υπεύθυνης πολιτικής για όλα τα θέματα που αφορούν την υγεία. Ο κ. Τατούλης δήλωσε την αντίθεσή του με τη συνολική πολιτική που ακολουθεί το Υπουργείο Υγείας. Τα ζητήματα υγείας αποτελούν κρίσιμο μέγεθος για την κοινωνική αλληλεγγύη και η απόφαση του Συμβουλίου πρέπει, σύμφωνα με τον Περιφερειάρχη να υπακούει στη λογική «δεν παραχωρούμε το δικαίωμα σε κανένα να αποφασίζει χωρίς εμάς».